Пензитал и Панкреатин — в чем разница?

Препараты содержат ферменты поджелудочной железы (липазы, амилазы, протеазы), расщепляющие в кишечнике жиры, углеводы, белки. Сырье для производства этих медикаментов «заимствовано» у животных (свиней, коров). Применяют для заместительного лечения при нехватке собственных ферментов (энзимов) взрослых, детей. Использование таких лекарств рекомендуют во время еды, запивая водой. Средства проявляют активность только в щелочной среде через 30-40 минут после употребления, нейтрализуются соляной кислотой желудка, по этой причине энзимы «упаковывают» кишечнорастворимыми оболочками таблеток, драже, капсул.

Чем отличается Пензитал от Панкреатина?

Панкреатин и Пензитал

Имея одинаковые компоненты состава, препараты содержат разное количество действующих веществ. Главным ориентиром эффективности, силы действия обоих препаратов гастроэнтерологи считают содержание липазы (фермента, расщепляющего жиры), по ее активности оценивают результат лечения болезней, связанных с недостатком функции поджелудочной железы. Количественное соотношение энзимов отражает представленная таблица.

Содержание фермента (в ФИП или МЕ)
Панкреатин Пензитал
Липаза
4300 6000
Амилаза
3500 4500
Протеазы (трипсин, хемотрипсин)
200 300
Страна-изготовитель
Россия Индия

МЕ (международная единица) — количество вещества, которое обеспечивает определенный биологический эффект. Такие единицы измерения приняты в фармакологии у лекарств, содержащих витамины, гормоны, другие биологические средства для сравнения с эталонным действием (не путайте международные единицы и единицы, указанные на упаковке российского Панкреатина (см. картинку), подробнее про их отличие здесь).

Панкреатин
Российский «Панкреатин»

Индийский препарат, применяемый при лечении ферментативной недостаточности, позволяет быстрее ликвидировать проявления стеатореи (наличия избытка жира в каловых массах), что контролируют лабораторными методами исследования.

Пензитал
20 таб.

Нормальное содержание жира кала составляет около 10% его съеденного объема. Необходимость применения амилазы, протеаз, их дозировку определяют по содержанию фермента крови, количеству потребляемой пищи. Из-за разницы состава лекарств есть нужда корректировки количества таблеток суточной, разовой дозы. Контроль дозировки препаратов необходим из-за возможности развития острого панкреатита при длительном употреблении ферментов. Такая опасность более вероятна при использовании «индийского гостя».

Выбор средства для заместительной терапии

Использовать панкреатические ферментные препараты приходится при недостатке выработки энзимов организма человека. Этот принцип замещения применяют гастроэнтерологи, если выявлено абсолютное отсутствие секрета поджелудочной железы. Такое бывает в следующих случаях:

  • Муковисцедоз (врожденная патология).
  • Оперативное удаление железы по поводу онкологического процесса или тяжелой травмы.

Общая доза ферментов за сутки для обеспечения адекватного пищеварения составляет до 400000 МЕ (в пересчете на активность липазы), что составит более 60 таблеток Пензитала (гораздо большее количество потребуется Панкреатина). Такой немалый объем лекарства приходится принимать постоянно. К счастью, подобные ситуации встречаются редко. Гораздо чаще использование панкреатических энзимов необходимо при их относительном недостатке. Его наблюдают в следующих случаях:

  • Заболевания органов пищеварения (гастриты, панкреатиты (не острые)).
  • Неправильный режим питания (периоды недоедания, эпизоды переедания), злоупотребление алкоголем.
  • Малоподвижный образ жизни.

Врач поможет выбрать, что лучше возместит недостаток пищеварительных энзимов. При постоянном их дефиците подобрать средство удается после лабораторного исследования кала, крови с учетом самочувствия человека. Разовый прием ферментных препаратов советуют перед запланированным обильным застольем, применяя средство с высоким содержанием панкреатических энзимов.

Если планируется УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости пациента с жалобами на урчание в животе, высокое газообразование, доктор рекомендует 3-4 дня принимать любой медикамент с ферментами поджелудочной железы во время приема пищи. Чаще всего такое состояние возникает при дефиците панкреатических энзимов. Оба препарата имеют примерно одинаковый диапазон цен, составляющий 30-50 руб. за упаковку из 30 таблеток. Увеличение цены (от 2 до 10 раз) зависит от технологии изготовления лекарственной формы, величины (диаметра) таблетки.

Более дорогие таблетки имеют диаметр меньший, чем 0,3 см, покрыты кишечнорастворимыми оболочками, упакованы в желатиновые капсулы по несколько штук. Прием 1-2 капсул обеспечивает достаточную разовую дозу ферментов, рассчитанную врачом. Детям используют эти мелкие таблетки, извлеченные из капсулы, они легко проглатываются целиком. Из-за возможного развития аллергий, дефицита железа, обострения подагры употребление Пензитала, Панкреатина лучше согласовывать со специалистом.

Cравнения других препаратов для органов пищеварения, печени и кишечника