Кавинтон и Винпоцетин — в чем разница?

Интересен тот факт, что начиная с 2000 года, смертность от сердечных приступов в мире сократилась на 15%, а от болезни Альцгеймера возросла на 90%. Учитывая, что до сих пор эта болезнь, как и многие другие заболевания головного мозга, неизлечима, необходимо вовремя задуматься о профилактике мозгового кровообращения. В наших аптеках есть несколько препаратов, которые могут быть использованы в этом качестве. Давайте познакомимся с их лечебными свойствами.

Кавинтон и Винпоцетин

Чем отличается Кавинтон от Винпоцетина?

Препараты относятся к фармакологической группе веществ, улучшающих кровообращение мозга. Они являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество — винпоцетин.

Кавинтон имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки с обычной дозировкой винпоцетина (5 мг) и увеличенной (Кавинтон-Форте, 10 мг),
  • концентрированный раствор для приготовления инфузионного раствора (5 мг/мл).

Производится лекарство известной венгерской фирмой Gedeon Richter.

Винпоцетин выпускается в тех же лекарственных формах (концентрат и таблетки) на многих отечественных фарм-площадках (Биосинтез ОАО, Атолл, Акрихин и др.).

Так что разница между Кавинтоном и Винпоцетином не принципиальна, и заключается не в форме, не в содержании, а в фирме-производителе.

Что мы знаем о винпоцетине?

С тех пор, как была доказана корреляция между ухудшением мозгового кровообращения и эмоционально-личностым состоянием человека, такие препараты, как Кавинтон или Винпоцетин, стали особенно востребованы. Кавинтон был введен в клиническую практику около двадцати лет назад в Венгрии для лечения цереброваскулярных расстройств и связанных с ними симптомов. В настоящее время он широко используется в Европе как лечебный препарат, а в США даже применяется в качестве пищевых добавок и входит в состав некоторых препаратов для бодибилдинга.

Винпоцетин является производным алкалоида винкамина, содержащегося во всем известном барвинке (Vinca minor). Уже первые эксперименты показали, что эта субстанция:

  • улучшает мозговое кровообращение,
  • оказывает нейрозащитный эффект на клетки мозга,
  • изменяет реологию крови,
  • увеличивает устойчивость к ишемии.

В результате этого улучшается способность мозга воспринимать и сохранять информацию, использовать полученные знания.

Многое в механизме действия вещества еще остается неясным, но уже известно, что оно:

  • увеличивает мозговой кровоток, снижая резистентность сосудов,
  • повышает метаболизм клеток мозга,
  • увеличивает насыщение клеток мозга кислородом,
  • увеличивает энергетические запасы нейронов путем активации потребления глюкозы,
  • поддерживает электрическую возбудимость нейронов на необходимом уровне,
  • препятствует агрегации тромбоцитов, что позитивно влияет на церебральную гемодинамику.

Эффективность действия

Плацебо-контролированное исследование проводилось в 2000-х годах среди пожилых пациентов с хронической церебральной дисфункцией. 42 пациента получали по 10 мг препарата в течение 30 дней, затем по 5 мг в течение 60 дней. Таблетки, содержащие плацебо, были даны другим 42 больным. Пациенты, принимавшие винпоцетин, показали улучшение когнитивных функций, оцениваемых по нескольким шкалам (CGI, SCAG, MMSQ). Не было отмечено серьезных побочных эффектов при длительном приеме лекарства.

В 2014 году было проведено клиническое изучение эффективности винпоцетина у пациентов с неврологическими расстройствами. Была дана оценка когнитивных функций (память и концентрация внимания) до начала лечения и после того, как каждый участник получал по 10 мг препарата в день в течение 3 месяцев. Несмотря на улучшение когнитивных характеристик, различия были статистически недостоверны.

Сравнивали ли Кавинтон или Винпоцетин, чтобы определить, что лучше действует? Нет, таких исследований не проводилось, однако существует достаточное количество данных по использованию препарата отечественного производства.

Например, у 30 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией применяли препарат производства «Гедеон Рихтер-Рус». Вначале пациенты проходили курс внутривенных инфузий, а после получали таблетки. Через 11 недель приема проводилось тестирование, которое показало уменьшение таких симптомов как атаксия, головокружение, головные боли у 80% больных. Интересно, что функциональная МРТ показала увеличение мозгового кровообращения на фоне внутривенного применения винпоцетина в тех зонах мозга, которые в данный момент были активны.

Сколько и как долго принимать?

Прежде всего нужно знать, что эффект от применения винпоцетин-содержащих препаратов не наступает мгновенно, т. е. подобные лекарства требуют приема в течение нескольких месяцев. Поэтому желательно изучить и такой вопрос, как стоимость лекарства. Давайте оценим Винпоцетин и Кавинтон по шкале «отличие по цене» и рассчитаем примерную стоимость курса лечения.

Суточная доза препарата составляет 30 мг или 3 таблетки 3 раза в день (указана средняя дозировка для взрослого, однако в каждом конкретном случае она может изменяться, поэтому всегда консультируйтесь с врачом). На месяц потребуется 90 таблеток или 1 упаковка Кавинтон-Форте стоимостью около 700 руб. Соответственно 3-месячный курс приема обойдется в 2100 руб.

Винпоцетин в дозировке по 10 мг продается упаковками по 30 таблеток, поэтому его потребуется 9 упаковок по цене около 150 руб. каждая. Суммарная стоимость курса в этом случае будет в 1,5 раза меньше.