Что выбрать — Левосин или мазь Вишневского?

Левомицетин — антибиотик с длинной историей. Его ввели в медицинскую практику еще в 40-х годах прошлого века. Это лекарственное средство подавляет синтез белка бактериями и снижает их кислородозависимые метаболические реакции.

В западно-медицинской практике левомицетин традиционно использовался в составе средств для офтальмологии при лечении острых инфекционных конъюнктивитов. В Великобритании, например, около 70% врачей назначают мазь или капли с левомицетином.

К сожалению, привыкание к антибиотикам существенно снижает ее эффективность. Уже 2003 г. в плацебо-контролированном исследовании, включавшем 327 пациентов с конъюнктивитом, не нашлось различий между группами, употреблявшими лекарство или плацебо.

В традициях отечественной медицины многие мази для обработки ран содержат левомицетин (Левомеколь, Левомицетин линимент, Синтомицин и др.). Например, при сравнении скорости заживления послеоперационных швов у 200 пациентов в плацебо-контролированном испытании (2007-2008 гг.) было показано, что однократное наложение повязки с левомицетином в 2 раза снижает бактериальную обсемененность раны по сравнению с плацебо.

Сульфадиметоксин, как и другие сульфаниламиды, обладает широким спектром действия на патогенные микроорганизмы. Поскольку в современном мире устойчивость к антибиотикам у бактерий увеличивается, введение в мазь сульфадиметоксина увеличивает защитное действие Левосина и его эффективность.

Химическое строение метилурацила похоже на азотистое основание – одну из составляющих частей ДНК. Это вещество обладает стойким репаративным действием, поскольку стимулирует рост, размножение клеток и синтез в них полезных веществ. При плохо заживающих ранах мазь с метилурацилом помогает восстановить кожные покровы в короткие сроки.

Кроме того, у этого вещества есть:

Тримекаин в составе мази осуществляет локальное обезболивающее действие. Он относится к амидным анестетикам, ближайшим его химическим «родственником» является известный всем лидокаин. Исследования показывают более высокую анальгезирующую активность тримекаина по сравнению с лидокаином.

Как и другие амидные соединения, механизм действия тримекаина состоит в уменьшении проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия путем блокировки специальных «быстрых каналов». В результате проведение импульса от кожных рецепторов нарушается, и наступает обезболивание.

Ксероформ (трибромфенолат висмута) упоминается в качестве антисептика еще в 1897 году в Бостонском медицинском журнале. В годы Второй мировой войны он был важным средством лечения ран у солдат. И сейчас это вещество не утратило своей актуальности и в отечественной, и в зарубежной медицине. Например, перевязочный материал с 3% ксероформом производят американские фирмы Kendall, Kimberly Clark, DeRoyal, Vitality Medical.

Ксероформ угнетает активность ферментов бактерий, разрушает белковые компоненты их оболочек. Так проявляется бактерицидный эффект этого вещества. Он обладает вяжущим действием за счет того, что вступает в химическую реакцию с белками, образуя так называемые альбуминаты. На поверхности раны образуется слой, защищающий нервные окончания от раздражения (обволакивающий эффект).

Березовый деготь, представляющий собой густую жидкость, дополняет маслянистую основу мази. Русские фамилии Дегтярев и подобные произошли от людей, чей промысел заключался в добыче дегтя. «Русское масло» назывался он и под этим названием экспортировался в другие страны.

Издавна известны лекарственные свойства этого вещества. В народной медицине деготь применяли при большинстве кожных травм и заболеваний, поскольку деготь содержит бактерицидные компоненты: